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美國醫療最新研究技術有望讓盲人重見光明

發布時間:2019-03-30 14:45| 位朋友查看

簡介:盛諾一家是我國最大的出國看病服務機構,多年來為患者收集了大量海外醫療領域的最新資訊,近日,又一項醫學研究刷新了人類歷史,也許有一天,盲人能夠在不遠的將來依靠科技重見光明。 人類獲得信息中90%源于視覺系統,因此,視力的喪失會嚴重影響生存質量!
食品廠凈化工程
盛諾一家是我國最大的出國看病服務機構,多年來為患者收集了大量海外醫療領域的最新資訊,近日,又一項醫學研究刷新了人類歷史,也許有一天,盲人能夠在不遠的將來依靠科技重見光明。
人類獲得信息中90%源于視覺系統,因此,視力的喪失會嚴重影響生存質量。好在隨著醫療和科技的發展,一些可穿戴設備的出現,使這一情況發生了改觀。
Argus II視覺假體系統
很多致盲性眼病,比如視網膜色素變性(RP),這是一種罕見的遺傳眼病,會造成視網膜光感受器細胞的持續損害。在正常眼,這些光感受器細胞將光纖轉化成電刺激,通過視神經將它們傳送至大腦的相應區域,以感知圖像。RP患者的光感受器細胞(視錐、視桿細胞)慢慢凋零,使他們的周邊視覺、夜間視覺和中央視覺相繼慢慢喪失,這是一種致盲眼病,并且沒有有效的治療方法,人工視網膜的出現為這些患者帶來了福音。
2013年底FDA批準了Argus II視覺假體系統,這也是首個被用于治療晚期視網膜色素變性(RP)成年患者的植入性裝置。這個裝置包括一個小的攝像機、裝在一副眼鏡上的傳輸器、視頻處理單元(VPU)和植入在視網膜的假體(人工視網膜)。人工視網膜代替了變性的視網膜細胞,可以提高患者接收圖像的能力,而VPU則將攝像機捕捉到的視覺信號轉換成電信號、傳達給視網膜假體。
FDA儀器設備與放射健康中心主任Jeffrey Shuren博士表示,“這種手術植入裝置為因RP而失明的人提供了一種選擇,因為此前并沒有被批準的用于RP的治療。這個裝置可以幫助他們感知到周圍物體的形狀和運動,讓他們的日常生活更加便利。”
除了安裝在眼鏡上的攝像機和傳導器,Argus II視網膜假體系統還包含一個便攜式視頻處理單元(VPU)和植入到視網膜的電極。VPU將攝像機拍攝到的圖像信息轉換成電信號,并將它們以無線的形式傳至視網膜的電極,電極產生的電脈沖刺激視網膜來產生圖像信息。Argus II視網膜假體系統并不能為患者保存視力,它只是幫助患者在明或暗的環境中感知周圍的世界,幫助他們確定周圍物體或人們的位置或運動。
Argus II系統適用于25歲以上、雙眼視力僅僅為光感(可以感覺到光亮但無法分辨光源方向者)或無光感的成年人,并且他們的視網膜內層功能(即雙極細胞和神經節細胞)必須功能完好,患病之前視力基本正常;欲行Argus II植入者需為無晶體眼或人工晶體眼(有晶體眼者在植入術過程中會同時行晶體摘除),在植入人工視網膜后,患者還需要進行對儀器的適應訓練以及視覺恢復訓練。
由于需要通過手術植入,Argus II視網膜假體對眼睛本身條件也有一定要求,有下列情況者不宜選擇人工視網膜植入:妨礙Argus II系統正常工作的眼疾(比如視神經疾病、視網膜中央動脈或靜脈阻塞、視網膜脫離病史、外傷、嚴重斜視等)、妨礙植入手術的進行及術后恢復的眼部結構異常(例如極薄的結膜、眼軸長度小于20.5mm或大于26mm,角膜潰瘍等)、除白內障外的造成眼底檢查困難的眼部疾。ū热缃悄ぐ装撸。此外,患者必須能夠耐受麻醉手術、頭部不能有其他金屬植入物(如人工耳蝸),也需要在植入人工視網膜后配合康復訓練。
BrainPort V100
人工視網膜的出現為視網膜色素變性患者帶來了希望,但是受到手術和應用條件的限制,其他一些致盲眼病的患者,比如外傷、視神經病變、先天眼部異常等患者可能并沒有機會使用人工視網膜感知周圍的世界。FDA在6月18日批準了一個通過舌頭上的電觸覺信號來幫助盲人閱讀字母、分辨道路或者識別其他物體的裝置,為上述患者燃起了新的希望。
這個裝置是Wicab公司制造的BrainPort V100,它由電池驅動,由一個裝載在眼鏡上的攝像機和位于口腔內的帶有許多電極的裝置組成,BrainPort V100可以將攝像機拍攝的視覺信號轉化成電子信號,然后這些信號被發送到位于舌部的口腔內小裝置。這個口腔內裝置有400個電極傳感器,將電信號轉變成對使用者舌頭的震動或刺痛的刺激,相機中的白色像素轉化為對舌頭的強烈刺激,黑色像素為無刺激,而灰色像素介于兩者之間。該信息隨后可傳至大腦。由于大腦具有可塑性,盲人們可以學習將這些信息解釋為對周圍環境的理解,比如物體的形狀、位置、大小、以及移動或靜止等信息。
“像這樣的創新裝置可以潛在地幫助數以萬計的人們,”FDA設備儀器與放射健康中心首席科學家以及副主管William Maisel博士表示,“我們會繼續改進這類科技產品,讓我們的盲人可以生活地更好、更加地獨立。”
FDA的發言人表示,BrainPort V100裝置只是對盲人們其他導盲工具的補充,他們依然需要諸如手杖、導盲犬等的幫助。
BrainPort V100由位于威斯康辛州米德爾頓的Wicab公司生產,它是在神經科學家Paul Bach-y-Rita教授的研究基礎上研發的,Paul Bach-y-Rita教授對大腦可塑性和感官替代方面做了許多前沿的研究,他也是Wicab合伙創始人,他的研究團隊在1960年代制造出一把將視覺信息轉換成對使用者后背觸覺刺激的椅子,并將這項技術轉換成舌頭與大腦的連接。
臨床數據支持了BrainPort V100有效性和安全性,研究人員對使用者進行了一系列評估,包括對物體和文字的識別,以及常規的口腔檢查用以判斷口腔內裝置是否會對口腔健康造成影響,研究顯示在74名完成了一年訓練及隨訪的患者中有69%成功完成了物體識別測試。一些患者在使用該裝置后舌頭有灼燒感、刺痛或者感覺到金屬味道,但是沒有嚴重的副反應。BrainPort V100已經被應用于那些沒有有用視力(光感或無光感)的個體,包括先天性盲和獲得性盲患者。在應用BrainPort V100之前,他們通常都已經完成了傳統的盲人康復訓練并且能夠自如使用傳統的輔助工具。在獨立使用BrainPort V100之前需要在監督下進行訓練。訓練內容和要求可個體化制定。一般地,使用者需要在連續1-2周完成至少10小時的一對一訓練,包括對感官刺激的適當解讀和對裝置的操作。
隨著科技的發展,越來越多的裝置、越來越尖端的技術將更多地應用于臨床實踐中,科技的發展已經極大的改變了人們的生活方式,也必將為醫療領域科帶來一場新的革命。在不久的將來,或許會出現更多的先進儀器設備,來彌補和代替患者發生障礙的感官功能,為大家重新帶來美麗世界的風景與聲音。

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